Türkiye genelinde milyonlarca vatandaşı yakından ilgilendiren özel sağlık sigortalarında yeni bir dönem resmen başladı. Sağlık sigortası kullanıcılarının yıllardır en çok mağduriyet yaşadığı “şirket değiştirme” konusu yeni kurallarla tamamen güvence altına alındı. Yeni sisteme göre sigortalıların mevcut şirketleri içinde plan değiştirmesi veya tamamen farklı bir sigorta şirketine transfer olması durumunda geçmişten gelen hakları aynen korunacak. Eski şirkette elde edilen kazanımlar, yeni geçilen şirkette sıfırlanmayacak; bekleme süreleri ve yenileme garantileri yeni poliçeye doğrudan aktarılacak.
ÖMÜR BOYU YENİLEME GARANTİSİNE NET YAŞ SINIRI
Sektörde uzun süredir belirsizlik yaratan ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) hakları, yayınlanan rehberde çok net kurallara bağlandı. Yeni sisteme göre, 60 yaşını doldurmamış olan tüm sigortalılara şirketler tarafından ömür boyu yenileme garantisi içeren poliçe seçeneği sunulması zorunlu hale getirildi. Bu poliçeyi seçen, 3 yıl boyunca kesintisiz olarak sigortasını devam ettiren ve aynı dönemde tazminat/prim oranı yüzde 80’in altında kalan her vatandaş bu hakkı ömür boyu kullanabilecek. Sigorta şirketleri bu şartları sadece müşteri lehine esnetebilecek, asla zorlaştıramayacak.
SÜREKLİ BEKLEME SÜRESİ ÇIKARILMASI YASAKLANDI
Rehberde dikkat çeken bir diğer hayati madde ise bazı hastalıklar için uygulanan bekleme sürelerine yönelik oldu. Sigorta şirketleri, poliçe kullanıcılarını mağdur eden uzun ve ucu açık bekleme sürelerini yalnızca kişinin yaptırdığı ilk poliçede uygulayabilecek. Mevzuatta belirlenen üst limitlerin üzerinde bir zaman dayatması yapılamayacak.
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu, bu rehberin tüm sigorta şirketleri ve Türkiye Sigorta Birliği internet sitelerinde “Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem” başlığıyla, 31 Aralık 2027 tarihine kadar kesintisiz ve görünür şekilde yayımlanmasını zorunlu kıldı.